[主题分类] 咳嗽两周了,低烧一个星期,会不会是肺结核?肺结核检查怎么做?

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2021-3-20 04:37:24  查看 11536   回复 0 |阅读模式
“深读君,我爸连续咳了两周还没好,昨晚还咳血了,是肺结核吗?”
“医生说我是肺结核,我可不想英年早逝呀!深读君你快说说肺结核的治疗,好让我心里有个底!”




哎呀,大家别靠这么近啦,口水都喷到深读君脸上啦!
今天时间紧,任务重,这就给大家送上最实用的肺结核检查与治疗篇!全是干货呦!



咳嗽低烧是肺结核吗?
https://www.zhihu.com/video/1056154624033202176


检查篇
影像学检查
对于15岁以上的疑似结核病患者,X线检查是必做的检查项目之一。
通过胸片,医生可以看到肺里病变的部位、范围和性质。




肺有木有被结核菌摧残、哪个地方被摧残了、有没有空洞、病灶有无钙化,照个胸片就知道。
另外,CT也是检查肺结核常用的方法,它可以发现较小的或隐蔽部位的病变,价格也比X线贵。




痰液检查
在痰里发现了结核菌,是肺结核作妖的实锤!
不是每一口痰中都带着结核菌的,所以第一次查痰时至少要交3份痰标本,分别是早上起床、夜间,和在医院当场咯的痰。




痰涂片检查
结核菌是一种抗酸杆菌,能扛住酸性的洗涤液。
先把所有细胞都染上颜色,用含酸性的洗涤液冲洗,洗涤液对抗酸菌没用,颜色就不会被洗掉。




在显微镜下观察,还带有颜色的家伙就是抗酸杆菌啦!
别的抗酸杆菌基本是良民,在痰里看到抗酸杆菌就很可能是结核菌!高度怀疑感染肺结核!




也有直接找到结核菌的法子:痰培养检查
想在痰里找到一个结核菌也是不容易的,把痰液放到适合结核菌生长的培养基中, 2-8周后,结核菌就变得多多的了,不就容易找了吗?




还能用这些培养好的结核菌试药,看看哪种药弄死他们更有效,帮助医生定制治疗方案。
痰培养检查准确性高,是诊断肺结核的金标准。




治疗篇
治疗肺结核就两招,杀菌和抑菌。
杀菌就是直接把结核菌弄死;抑菌是让结核菌繁殖减速。




肺结核常用治疗药物中,异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和链霉素都属于杀菌类药物,做事比较绝;乙胺丁醇则属于抑菌药物,下手稍温和。
一般结核的治疗都是两种或以上药物联用,可以增强疗效。
规范治疗6个月后,大多数患者都能治愈。




再上几个知识点。
第一,抗结核药物可能会造成肝损伤,用药期间需定期检测肝功能,必要时可以加用护肝药物。
第二,服用利福平期间,汗水、尿尿、泪液等会变成深红色,这是正常现象,无需太过紧张。




第三,擅自停药很危险。有些患者觉得自己症状缓解了,就不规律吃药或是自行停药,这一任性,治疗不彻底、容易复发,还会让结核菌形成耐药性,灰常危险呦!




第四,肺结核属于慢性传染性疾病,国家推出了免费诊疗政策。
疾控中心或结核防治所可以进行免费检查,对已经确诊结核病人,提供6-8个月的标准免费基础用药。
具体细节要到当地疾控中心咨询呦,你一定会得到帮助的,别着急。




第五,经过合理、足疗程治疗后,患者症状消失了,X片或CT上看到病灶好转或者消失,数次痰检查、痰培养阴性,基本算是治好了。




说完了检查和治疗,《肺结核专题》就要收官啦。
肺结核有病不治很危险,科学治疗能治愈,费用国家有补助,早查早治是关键。


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