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2020-12-7 18:45:33  查看 3442   回复 20 |阅读模式
得了乙肝究竟意味着什么?
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丁侦球    2020-12-7 18:47:55
2、中国现在有多少人得乙肝


大学课堂上老师说,笼统的讲我们国家乙肝感染率是8%到10%,我们这个大教室里面大概就有10个人是乙肝携带者。2006 年的统计数据也表明,中国 1 - 59 岁的人群乙肝病毒携带率 7.18%,比8-10%略低。由于乙肝疫苗的应用,以后的乙肝感染率还会越来越低。


3、为什么会有那么多人得乙肝


乙肝主要传播途径为经血(如不安全注射)、母婴垂直传播、性传播等。曾经看过一个小调查,反向追踪了400例乙肝携带者体内乙肝病毒来源,大人传给小孩(垂直传播,主要围产期妈妈传给小孩)占39%,注射和口腔就医分别占20.5% 和9.8%,其他的还有手术、输血针灸、纹眉等。这个小调查规模有限,却也基本反应出了各种传播途径在中国的比例。其实日常生活中共用剃须刀、理发、共用牙刷、无保护的性行为这些也都是可能导致传播的。
至于广大的农村为什么会有那么多乙肝,我猜想大概有可能是跟母婴垂直传播和基层卫生机构的注射针头有关。村子里接生婆完全不知道乙肝是什么,防护当然就无从谈起。在那个年代一次性针头还没有普及,卫生院的消毒水平确实未必次次都可靠。
但是,乙肝不会通过呼吸道和消化道传播,因此,日常学习,工作,生活,例如共一办公室工作,共用一台电脑,住同一宿舍,拥抱,握手,共用厕所等,只要没有血液暴露,都不会传播。


4、乙肝有可能和天花一样被人类完全消灭么


有可能的。2006年,全国乙肝调查结果表明,我国1~59岁人群乙肝携带率为7.18%。在此前一年,2005年,乙肝疫苗被纳入了国家一类疫苗接种,婴儿一出生开始就会全部免费接种。这一政策的 9 年后,到 2014 年的全国肝炎血清流行病学调查中,15~29岁,5~14岁,1~4岁人群的乙肝携带率分别为4.38%、0.94%、0.32%。可以看到,年纪越轻,携带率越低。
我想,等我们这一代人都离开了之后,然后再慢慢的,乙肝和天花一样被消灭,也未必不可能。


5、时代的阴影


乙肝病毒非常狡猾,他会把自己的DNA连接在人体肝细胞DNA尾巴上,这也就意味着,一旦病毒进入肝脏,乙肝病毒将和肝细胞共存亡,因此几乎非常难完全清除乙肝病毒。
这是个尴尬的时代:虽然乙肝可防、可控、可治,然而却很难彻底清除体内的乙肝病毒。他安安静静的潜伏在人体内,不知道什么时候会开始捣乱。
这是历史留给我们这代人的难题,我们别无选择,只能勇敢的面对。


6、大三阳真的比小三阳严重么


不一定。
乙肝五项也称为乙肝两对半,包括5个指标。见图:
乙肝五项第1、3、5项阳性,其余两项阴性,俗称乙肝大三阳
乙肝五项第1、4、5项阳性,其余两项阴性,俗称乙肝小三阳
其实大三阳和小三阳只是通俗的叫法。现在教科书上不这么叫了,都统一称为慢性乙肝病毒感染。大三阳和小三阳都是乙肝病毒感染、都具有传染性、都要注意定期复查、都不一定要治疗。他们关键区别是治疗时机的不同。正常情况下没有什么不一样,不存在大三阳严重小三阳不严重的问题。


7、是否一定要将病毒全部杀灭


不一定。
首先我们来看看肝炎是怎么形成的。打个比方:你家有个柜子,边上站个熊孩子,柜子里有蚂蚁。蚂蚁不干坏事,但是熊孩子想要打蚂蚁,结果蚂蚁是打死了几只,但同时柜子也被打坏了。
这里的柜子就是肝细胞,蚂蚁就是躲在肝细胞里面的病毒,熊孩子就是你的免疫系统,熊孩子打蚂蚁顺便把柜子也打烂了,这个过程就是肝炎。
乙肝病毒不直接杀伤肝细胞,肝炎主要是因为人体的免疫细胞攻击自己的肝细胞。
如果免疫系统攻击病毒,形成肝炎了,那我们肯定要治疗。如果免疫系统和病毒相安无事,达到了形成某种平衡呢?那就不要轻易去打破它。因此有时候,一个人是大三阳而且DNA很高,而肝功能和b超等检查都正常,医生也有可能会建议先观察,暂时不治疗。
至于这个度怎么掌握呢,这就需要定期体检、动态观察了,然后听从专业医生的意见。


8、乙肝会不会传染给小孩


首先,如果夫妻一方是乙肝携带而另一方有抗体,那么夫妻之间一般是不会传染的。
第二,如果爸爸是乙肝携带而母亲有抗体,一般不会传给小孩。
第三,如果妈妈是乙肝携带,那么如果在乙肝疫苗+免疫球蛋白+正规干预的情况下,出生健康宝宝的概率90%以上甚至更高。如果处理得当,乙肝携带者母亲可以母乳喂养小朋友。


9、乙肝携带者该如何定期复查


不讳疾忌医。一定要定期体检。首先去看医生,医生会根据情况决定做什么检查。
最简单的体检包括:每3-6月一次肝功能和每6个月一次B超。这两项检查加起来100来块钱200块钱不到。应该来说每个人都负担得起。
在此基础上,医生会判断是否有必要查其他项目,如乙肝两对半、乙肝DNA、肝穿等。


10、乙肝携带者该保持怎样的心态


第一,现在几乎所有的升学、入职,除非特殊专业和行业,都只要求查肝功能,不会查乙肝两对半。因此,大家不需要有太大的心理压力。大三阳也可以做医生。大学实习的时候,我轮转的一个科室的外科主任就是大三阳。身体棒、精神好。当然酒他是不喝的了。
第二,一定要定期复查,如果有情况积极配合治疗。
第三,要保持健康的生活方式:清淡饮食、高蛋白饮食、少吃油腻、适度锻炼、不熬夜、充足睡眠等。
最后,我们要明白,生活中本就有太多的无奈,我们能掌控的实在太少,我们也不知道明天和意外谁会先光顾我们。但是我们知道,要珍惜。我们能做的,也唯有珍惜,珍惜现有的幸福,顺应历史和自然的规律,然后找个靠谱的医生,和乙肝病毒,坐下来好好谈一谈
加我微信入乙肝交流群:biqidehai
(注明知乎,乙肝)
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米老鼠和蓝精鼠v    2020-12-7 18:50:56
按照目前的科研进度,乙肝十年之内攻破实现完全治愈问题不大(目前可以临床治愈,临床治愈已经完全可以正常生活,具体意思度娘便知),2019年引入我国的TAF药物,2020年国家纳入医保后500元一瓶吃一个月,就能很好的控制压制病毒,并且没有什么副作用。
       目前,广泛使用TDF药物国产后也从500元降到了17元-80元不等一个月(4+7个试点城市17元,其他城市包括某东大药房、某里大药房也都是80元以下),以后TAF国产化后也会降到100元以下(TAF比TDF只是副作用更小,用量只需1/10)
       如果把“治愈”的标准定为回到患病前的状态的话,一般的感染性疾病都不可逆。很多疾病的治疗都会对组织造成的损伤及瘢痕组织和纤维化,对器官、组织结构和功能的完整性造成不可逆的影响,谈何完全治愈?
       一般普通人认为治不好的常见疾病有近视眼、慢性咽炎、慢性鼻炎、糖尿病、 高血压、心血管病、脑血管病、前列腺炎、肾病、哮喘、精神类疾病.....其实都未必比得了乙肝但控制不错的人活的舒服。(怀疑我说的请去各大三甲医院各科室住院病床走一圈)
       再说了,你以为你没个疾病就能好好活着啊,再去查查各种意外事故发生率吧……
       也就是说,你的乙肝导致肝功能不正常后,只要及时服用药物,不酗酒不熬夜不劳累等各种作死,每个月最低只需要花100元以下,说不定能比生活不太注意的正常人活得长。
      所以,怕个锤子!
      生而为人,且行且珍惜!
附:张文宏答疑


https://www.zhihu.com/video/1217644839908773888

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为了转个贴    2020-12-7 18:54:02
目睹长辈在乙肝、肝硬化、肝癌三部曲中挣扎,给这些年轻的携带者带来了严重的精神负担。而父母和子女都是乙肝病毒携带者的事实进一步加重了家庭的经济负担,又加上乙肝歧视的现状,虽然乙肝病毒一般情况下并不影响感染者的工作能力,但携带乙肝病毒这个事实却往往成了整个家庭「因病毒」致贫的原因。
乙肝:「中国第一病」25 年兴衰史[1]

不管是从对整个社会影响的广度还是深度来讲,乙肝是当之无愧的「中国第一病」。
《柳叶刀·胃肠病学与肝脏病学》上 2018 年发表的一项研究称,以 2016 年为时间节点,全球有近 3 亿乙肝感染者。根据这份研究所建立的模型估算,中国大陆仍有 8600 万名乙肝感染者,感染率 6.1%。
得益于乙肝疫苗的普及,比起 20 世纪 90 年代高峰时期 1.2 亿名乙肝感染者、近 10% 的感染率,中国大陆无论是感染率,还是绝对的感染者人数都有所下降,整个中国从乙肝的高流行区进入了中流行区。
乙肝是一种现代病,然而它的大规模传播,却往往是因为现代化进行得不够。
这种数百年来默默无闻的病毒因不安全注射、输血的流行而兴起,也因为一次性器械的使用,全人群的大规模疫苗接种而走向衰亡。
而我们今天所面临的恰是这种病毒的传播史上最微妙的转型期——可预防、可检出,却仍无法根治。
一个更让人忧心的数据是,在全球范围内,目前需要进行抗病毒治疗的感染者 9400 万,但仅有 5%,也就是 480 万乙肝感染者接受了有效的抗病毒治疗。未经治疗的乙肝病毒会导致肝脏的纤维化、肝硬化和肝癌。
把疫苗接种作为这个阶段控制乙肝病毒传播的主要手段是一个理性的选择,然而,如何对待那些已检出却尚不能根治的感染者却在考验着这个社会的文明程度。
「等我们这一代人去世了,(中国的乙肝病毒携带率)就跟西方一样了」,一位乙肝感染者这样对我说。
1.2 亿,笼罩在乙肝阴影下的大国

缪晓辉的诊室里没有消毒水的味道,诊室里不那么素白的墙面,不那么冷冰冰的座椅,医生桌上偶尔放着的鲜榨果汁,和那套先进的远程会诊系统都在彰示着这是一间非常现代化的诊室,然而,诊室里这位知名的乙肝专家医生的问诊,却会莫名地让人有一种回到了 20 世纪七八十年代的感觉。一整个下午,这里的病人大多出生于 20 世纪 70 年代末和 80 年代初。乙肝携带史几乎与他们的年龄相当,距离他们第一次发病也有二三十年了。
在每位病人至少 30 分钟的专家门诊里,我听到医生让助手在病历上写上:「父母严重肝病史对患者有较强的负面影响……」
若未得到适当治疗,20% ~ 30% 的慢性乙肝会发展为肝硬化和(或)肝癌。
在全球的肝硬化和肝癌患者中,因乙肝引起的约占 30%~45%,而在中国,这两个比例分别为 60% 和 80%。
因为那个年代尚没有大规模的接种计划,20 世纪 80 年代出生的那批人是中国最后一批面对乙肝呈现完全无保护状态的孩童,对那个年代出生的孩子而言,目睹了父母因肝癌、肝硬化身亡的痛苦经历,而自己又是个乙肝病毒携带者,那情景就像头上悬着一把达摩克利斯之剑。想到这一点,我觉得我可以理解缪晓辉诊室中时常氤氲着的那种情绪,它们或来自患者本人,或来自患者的亲人,带着焦灼、惧怕与期盼。
目睹长辈在乙肝、肝硬化、肝癌三部曲中挣扎,给这些年轻的携带者带来了严重的精神负担。而父母和子女都是乙肝病毒携带者的事实进一步加重了家庭的经济负担,又加上乙肝歧视的现状,虽然乙肝病毒一般情况下并不影响感染者的工作能力,但携带乙肝病毒这个事实却往往成了整个家庭「因病毒」致贫的原因。
在赵玉泓的《中国第一病》一书中,她曾经借大学生乙肝携带者欧阳子岩之口描述了当年的情况:
「我的家乡是个依山靠海的小村庄。靠山吃山,靠海吃海,可这山这海不养人,当地居民得肝病的人特多,有的甚至全家都是乙肝,其中一小部分不幸者逐步发展为肝硬化、肝癌。
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萨啦咪哒    2020-12-7 18:56:42
“当晚曾想到了自杀,心里充满了绝望。好像有种被社会抛弃的感觉,想想自己读书读了这么多年,都白学了。第二天早上我产生了报复杀人的想法。”
说出上面这句话的,是浙江大学毕业生周一超。2003年,他在毕业后参加嘉兴市公务员考试,因体检被查出患有乙型肝炎未被录取,并持刀扎伤两名工作人员,致一人死亡。
此后,60位农学系的同学、121位嘉兴市民、208位周一超所生活的社区居民联名请求,给他一次生的机会。
但法律不可亵渎,周一超因故意杀人罪,死刑。
“你有乙肝”就意味着你“活该被歧视”,就意味着你所有的努力都是白费。
乙肝歧视,第一次进入公众视野。
01.乙肝患者不配

2004年4月2日上午,安徽芜湖。
一位叫张先著的乙肝病毒携带者被大众所熟知。在公务员录取被拒后,他起诉芜湖市人事局,并最终胜诉。
判决结束,张先著笑对宣判结果。这起案件,也被称为“中国乙肝歧视第一案”
但张先著的人生并没有因此迎来转机,反而坠入更加绝望的深渊。
官司结束的两个月后,他孤身前往广州打工,却半年内连丢3份工作。
“第二家公司的老板开始对我很满意,谁知10多天后老板觉得我有些面熟,后来一查才知道我因为乙肝打过官司,就以普通话不标准把我辞退了。”“第三家公司差不多也是这样,一开始对我很满意,案子被报道后老板突然变卦。”说出这些话时,明显能够感觉到张先著的无奈。
“人的一生会有很多挫折,大多数是自寻烦恼。我救不了我自己,放过我。”2015年4月10日,大一女生吴昕怡在留下绝笔信后烧炭自杀,这是她被学院安排独居的第34天。
而造成这起悲剧的根源,是其患有乙肝,遭到同学和室友的疏远。
曾有网友求助:“我怀孕两个月,才知道男朋友有乙肝...我该怎么办?”
“打掉,这还要问?隐瞒这就是人品上有重要问题,你想生一个这样的孩子吗?”
“打掉,别跟他结婚,真的,趁早!”
原来,人们对乙肝的歧视,并没有随着医学的进步而逐渐消退。
有个词叫“乙肝歧视”,百科是这样解释的“乙肝歧视是指中国社会现存的对健康的乙肝病毒携带者的一种歧视现象”。
柳叶刀杂志(the Lancet)的《乙肝在中国》提到,中国大陆有约1.2亿乙肝病毒携带者。这就意味着一亿多人被排除在社会的边缘,人格和生存权利无法得到保障。
上文中的周一超、张先著、吴昕怡,也不过都是乙肝阴影下的悲剧。
02.凭什么被歧视

歧视,很大程度上是因为人们对乙肝不了解。要消除这种歧视,就需要让更多人正确认识乙肝。
多数人并不知道,乙肝病毒携带者并不等于乙肝病患者。虽然1.2亿乙肝病毒携带者看起来让人毛骨悚然,但真正的乙肝患者只有2800万左右。
目前公认的病毒性肝炎有五种,分别为甲型肝炎(HAV)、乙型肝炎(HBV)、丙型肝炎(HCV)、丁型肝炎(HDV)和戊型肝炎(HEV)。在这五种肝炎中,只有甲型和戊型具有强传染性和高死亡率,需要隔离治疗。
我们常说的乙肝就是乙型肝炎(HBV),指乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(HBsAb)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(HBeAb)、乙肝核心抗体(HBcAb)检验中,乙肝表面抗原(HBsAg)呈阳性。
其实大部分人在急性感染期没有任何症状,因此很少引起重视。如果肝脏出现下面这些信号,一定要注意:
1. 消化功能差
肝脏是分泌胆汁和消化的重要器官,肝脏功能不好的人消化功能也就比正常人差,一般表现为食欲不振、畏食、恶心、呕吐等。
2. 精神差
肝细胞如果受伤,就会导致血清转氨酶等酶类增高,而胆碱脂酶降低,出现乏力、容易疲倦、嗜睡等症状。
3. 激素代谢差
肝功能不好的人激素代谢也会异常,一般表现为性欲减退、尿色深、脸色黝黑,皮肤和眼睛发黄等。
“十人一乙肝”,是其他国家对我们的最初印象,这也使得我们“乙肝大国”的名号在国际上不胫而走。1.2亿乙肝病毒携带者,确实触目惊心。但是在震惊之外,我们应该反思为什么那么多人被传染?
作为一种血液传播的传染性疾病,乙肝病毒的传播途径有母婴、血液、血液制品、性接触(乙肝病毒阳性者的精液和阴道分泌物)和破损的皮肤黏膜(修脚、纹身、打耳孔和公用剃须刀与牙刷等)这五大类。
值得注意的是,我国约有30%-50%的乙肝患者是通过母婴传播所致。事实上,胎儿在子宫内被传染的几率只有10%,而出生后被感染的可能性高达90%-95%。
这就意味着乙肝患者不能结婚?错!
乙肝病毒携带者可以结婚,但结婚前一定要检测血液中的乙肝抗原抗体系统,节制性生活,避免饮酒和过度疲劳。
如果妈妈患有乙肝能不能哺乳?当然能!
婴儿出生后及时注射乙肝疫苗,基本上就能避免通过哺乳染上乙肝病毒。目前中国已经将乙肝疫苗纳入中国新生儿计划免疫的一部分,在新生儿群体中的乙肝疫苗覆盖率在90%以上,母婴成功阻断率达到95%!而且母乳喂养的乙肝病毒清除率要远高于奶瓶喂养。
还有一大传染诱因就是共用注射针头。由于知识闭塞和无知,再加上安全卫生意识的薄弱,上世纪八九十年代,在众多乡镇诊所往往是多人共用一个注射针头,这也为乙肝的传播埋下伏笔。他们,是我国最后一批完全无保护面对乙肝的人。
他们或目睹或亲身经历,乙肝、肝硬化、肝癌这三部曲轮番折磨下的痛不欲生。这也使得很多人将乙肝和肝癌划上等号!
那么乙肝最后都会演变为肝癌吗?并不是!
这所谓的三部曲,说的其实是部分得了乙肝的患者,没有经过规范治疗,有发展成肝硬化甚至肝癌的可能。
03.你还需要知道这些

乙肝又分为“大三阳”“小三阳”和“转阴”这三种情况。
其中HBsAg、HBeAg、HBcAb呈阳性就是“大三阳”;HBsAg、HBeAb、HBcAb呈阳性就是“小三阳”。不管是“大三阳”还是“小三阳”,乙肝携带者都需要接受长期规律的药物治疗。
在乙肝病毒携带者中,有1%的“幸运儿”乙肝表面抗原(HBsAg)经过长期的规律药物治疗转为阴性,也就是说乙肝被彻底治愈,这就是所谓的“转阴”。
上世纪末,几乎所有的学校与单位都严格要求体检,不为别的,只为发现乙肝携带者。凡是乙肝携带者都无一例外受到了歧视,这也与乙肝传播的一些误区有关。
有人说与乙肝携带者一起吃饭甚至握手都会被传染,事实真的如此吗?
世界卫生组织就曾明确说明,乙肝病毒不会通过消化道传播,在不暴露血液的情况下,共用餐具、母乳喂养、接吻、握手、咳嗽等都不会传播!
还有人说蚊虫叮咬会传染乙肝,真的是这样吗?
纯属无稽之谈!如果蚊虫叮咬会传染乙肝,大概所有人都是乙肝患者/乙肝病毒携带者了!目前,蚊虫叮咬会传染乙肝未被证实。
真正有感染危险的是以下两种行为:
1. 接触乙肝病毒的血液
在接触乙肝病毒携带者的血液后,如果你的皮肤没有破就不必担心,只需用清水冲洗干净即可。如果皮肤破损,那么被感染的风险会非常高!
2. 与乙肝病毒携带者性接触
这里的性接触,指的是无防护的性接触。
发生以上行为也不用惊慌,可以这样处理:
①如果没有接种过乙肝疫苗,在24小时内注射乙肝免疫球蛋白,一周后开始接种乙肝疫苗,并完成乙肝疫苗接种全程(3针)。
②如果接种过乙肝疫苗,但没有打完3针,也要在24小时内注射乙肝免疫球蛋白,然后补足全程免疫(补种完剩余针数)。
③如果完成了乙肝疫苗全程免疫,也产生了乙肝保护性抗体,体内乙肝抗体滴度在10单位以上,不用处理;如果乙肝抗体水平较弱要再注射一针乙肝疫苗加强。
④如果完成了乙肝疫苗全程免疫,但没有产生乙肝保护性抗体,要在24小时内注射乙肝免疫球蛋白,之后注射1针乙肝疫苗加强。
最后,如果你不幸成为乙肝病毒携带者,下面的事项请你一定注意:
1. 定期体检
每半年检查一次,检查项目包括HBVDNA、肝功能(ALT)、甲胎蛋白(AFP)和B超。
2. 均衡饮食
食物中的蛋白质、碳水化合物、脂肪以及维生素等都应该保持均衡,少吃辛辣食品,避免暴饮暴食。
3. 远离酒精
肝脏每天代谢的酒精量十分有限,长期饮酒只会加大肝脏负担。
4. 接种乙肝疫苗
乙肝疫苗对预防感染以及乙肝导致的慢性疾病和肝癌发展的效果达到95%。
5. 避免熬夜
我们都知道熬夜不好,那是因为熬夜会导致免疫功能紊乱,诱发乙肝病毒转为活动性。
Dr.X说:躲避危险是所有人的本能,也是人的天性。只是,给予乙肝患者一份理解、一个拥抱、一份公平的对待,这也算得上危险吗?


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招财大老鼠    2020-12-7 18:59:35
知道“乙肝”一词大概在我5、6岁的时候。那时候全国普查,一家四口,除了我都正常,那时候我还在上幼儿园,只记得要药,其中还有一种是甜甜的特别好吃。不知道药吃了多久,也对乙肝没什么概念,一切都懵懵懂懂,它对我也没有任何影响。
高二,外公生病住院,肝硬化中期。这时候才知道除了外公,小姨、表妹都是携带。父母有点慌,想起小时候我也被查出乙肝,急慌慌把我带到医院检查,大三阳,肝功能正常,病毒8次方。跑了几个医院检查都一样,父母害怕了。医生让吃抗病毒的药,每天一颗。我记得是恩替,当时是10块左右一颗。那时候大概知道了乙肝是传染病,怕同学发现,把药瓶的纸撕掉,每次吃药都偷偷摸摸的拿出来,尽管小心翼翼但还是被班上的男同学发现捉弄。
高三,高考体检。(09年还需要检查乙肝二对半)班上七十多个人,有8个同学都有乙肝。高中三年我的成绩一直保持前二名,班主任也知道我的情况,后面体检安排另一个女生帮我抽血,就这样我的高考体检是没问题的。
09年高考结束,在等待录取通知书的日子,有天晚上看电视,突然发现嘴巴好苦,不吃东西就苦,脸也比较黄。和爸爸说过后,第二天就到县医院抽血检查,转氨酶都两百多了(正常是四十几),之后立马安排住院,传染科病房,我记得那天是7月30日。每天吊水,其他行动自如,住院期间好多同学来看我,那时候我心态也很好,没什么压力。在我住院的第五天收到北京院校的录取通知书,那天,妈妈笑的很开心。
每天吊水,肝功能很快就正常了,我天真的以为我没事了,可以去上大学了。8月15家里为我安排了升学宴,14日我办理了出院手续。8月29日和爸爸一起踏上去北京的火车,之后办理入学注册。9月5号,学校办理入学体检,在校医院排队抽血的时候,心想,我刚出院没多久,也很注意休息身体也没不适,应该没问题的。之后就是军训,有天下午,一位老师把我从队伍中叫了出去,她说入学体检发现我的肝功能有问题,现在学校安排明天统一去区医院再次检查确认,并被告知明天早上不要吃早餐。当天我就被隔离了,那时候北京流行猪流感,学校有栋单独的隔离宿舍。老师跟着我从自己宿舍抱着被子往隔离宿舍去,我忍不住想哭,和宿舍的另外5个姐妹已经有了感情,更难过的是不是刚出院吗,怎么又复发了呢,学校对我会如何处置?老师在旁一直安慰我先不要多想,学校是保险起见。第二天,坐上学校统一安排的大巴车,车上有十几个大概和我一样的同学吧。等待结果的时间,我一直呆在隔离宿舍,有时候会看到军训结束的同班同学,我不敢叫她们,我怕她们问我怎么了,我不敢说,我怕她们嫌弃我。家里父母已经知道了,电话都能听到母亲哭过的声音,她一直安慰我,就怕我想不开。结果很快就出来了,检查的结果和校医院检查的是一样的,转氨酶九十多,大三阳。(短短半个月就复发了,西医真是治标不治本。)学校给我保留学籍一年,让我回家好好养病,中间和学校争取过,但都未果。9月22号,回到宿舍收拾行李,给宿舍的每位同学都写了字条,但依旧没有勇气告知她们真正的原因。9月24号我回到了家里,半月不见的爸爸瘦了十多斤,妈妈看到我就红了眼眶。
之后,父母都想让我去市里住院,叔叔们想让我去厦门治疗。但那时候我已经不相信西医了。那年好多同学复读,我回到高中去找他们,老师同学也知道了我的休学的情况。当时班里一个同学说他爸就是专门治这个的,已经治好过很多人。我像抓住了救命稻草一样,回去和家人商量,父母都不太相信,让我还是去住院比较好,不要相信民间医生。去了市里医院,医生是亲戚找的,他和我父母说我很倔强,要我多相信他。我对父母说,我已经住过院了,效果是很快,但也容易复发啊,就给我一个月时间让我试试中药,如果不行,我再回来住院好不好。就这样,父母依了我,我开始每天喝中药还有药粉,一个月后复查发现有在好转,我非常开心,也彻底打消了父母的顾虑。
妈妈每天很辛苦,天天用炭火帮我熬药,父母平时吵吵闹闹,但那段时间,父母从没在我面前炒过嘴,他们怕影响我。就这样喝了半年左右,我从大三阳变成小三阳,肝功能也一直正常,病毒量也变成阴性。这时候是真的开心啊,妈妈也说如果当时身体不好继续上学,情况只会越来越差,现在没问题了再去上学她更放心。(休学回去的第二个月,国家发布文件除了食品相关专业不予许查乙肝二对半,肝功能正常的携带者也可以拿到健康证。)
2010,重新入学报到。顺利的办理了入学手续,身体也很健康,每年寒暑假还会再去找医生开中药巩固,也定期复查,这期间一直没问题,大学同学也不知道。
2013,初恋,山东人,是学校的研究生。很纯很甜,恋爱没几天就和最好的发小闺蜜说了,她也很为我开心,一次聊天她无意间问,我男朋友知道我有乙肝这件事吗?她这话让我打了个激灵,因为我从没想过这个问题。第二天我和初恋说了,那时候我们相处不到一个月,约会仅限牵手,他知道后非常震惊,也非常害怕我会传染给他,他问他当医生的舅舅,说乙肝是传染病,趁感情不深,最好和我分手。就这样,我被分手了。伤心绝望无助嫌弃自己,对自己产生严重怀疑。现在我已经记不得他长什么样了,只是他对我的恋爱观产生巨大的影响,在很长的一段时间我都没有自信,觉得自己不配,谈恋爱就是祸害别人。花了很长一段时间我才走出来,有男生示好,也不敢接受。
2014-2020,参加工作后,还是每年体检。乙肝携带这件事我也不放心里了,好像对我没啥影响,但这几年检查发现虽然肝功能一直正常,身体也没不适,但病毒量却悄悄的高了,从阴性变阳性,现在是3次方。我还是没有处理,身体也没不适,多运动,少熬夜,不喝酒,不吃上火的东西。
之后谈过两个男朋友,有之前的经历,都是早早告知了对方,也很幸运,他们都没有嫌弃害怕,后面都因为别的原因分手了。
现男友是对乙肝一无所知的人,恋爱一个月的时候我告诉他的时候,他也很震惊,我尽量向他解释科普,日常生活是不会传染的,以后孩子也有办法阻断。他很快就接受了我是乙携的事实,他说他去打疫苗就好了,对他也不会有影响。现在我们准备结婚了。
虽然乙肝在学业和爱情上都给我使过绊子,但福祸相依,它让我更自律,因为休学,我有了更健康的身体,也帮我过滤了渣男。另外有乙携的小伙伴们在恋爱初期一定要告知伴侣,要相信真心爱你的人不会因此嫌弃你只会更心疼你。
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AMLONGAM    2020-12-7 19:01:20
我不是乙肝患者,但是以前最怕这个病传染,做了大量的搜索和医生咨询,身边也有一个乙肝朋友,所以我跟你讲得了乙肝意味着你要服药,定期打干扰素。
中国是Hbsag大国,1000个里面有10个,所以这不算啥,只要定期服药慢慢的就会好转。
我们常人,如果是乙肝五项(六项就是多了一个S1抗原)全阴,那你就要去疫苗,三针,国产一百元以内,进口100+,才能达到免疫的效果。
然后我再来给你科普一下乙肝的这些检验结果,报告单度娘找的:
1.乙肝表面抗原,健康人是阴性,阳的话就代表感染了。
2.乙肝表面抗体,这个是代表体内有没有抵御病毒的能力,也就是相当于疫苗的作用,这个的话我们健康人一般三年/五年要进行一下疫苗注射,滴度低于10微克的,要加强注射(你24中的2检测值是10以下的,建议注射,如果在孕的建议怀孕后再注射加强,10以上的等一两年后再去注射就好);
3.乙肝e抗原,系病毒内核的结构蛋白,这个阳性的话代表体内有乙肝病毒在复制;
4.乙肝e抗体,系由乙型肝炎病毒e抗原刺激人体免疫系统产生出来的特异性抗体,这种特异性e抗体能够和e抗原结合,这个阳性的话就代表体内还有病毒;
5.乙肝核心抗体,是机体感染了乙肝病毒后,针对核心抗原产生的抗体,这个阳性的话代表感染过乙肝。


乙肝主要的几个指标:
135阳性,系大三阳,具有极强的复制力、传染力;
135阳性,系大三阳,具小规模的复制力、传染力,大三阳通过干扰素等治疗可以达到这个水平;
12345阴性,系全阴健康人,但需要注射疫苗,不然很容易收到乙肝的攻击,注射之后2项变阴性;
245阳性,代表曾经感染过乙肝,可由135/145转变而来,也可以由正常人2项阳(第二项阳性其他阴)无形中接触了乙肝患者而来,这个结果99%的代表是好的征兆,代表现在在康复中,部分人可能体内病毒仍具有微弱的复制能力(你有疑惑的话可以做一个HBV-DNA、还有肝功能的检查排除,如果HBV-DNA检测阴性肝功能指标中的谷氨及谷丙两项正常范围内的话就完全没事了,不用担心),24/25阳性代表着跟健康人一样的,代表着从245转变而来的进一步痊愈的情况,健康人了(不具传染性,还是怕的话做HBV-DNA定量看下)。母婴可以喂乳,正常进行性生活。但24/25中的4/5仍需时间转为阴才达到完美效果。245可以转为24/25然后转2,但需要很长的时间,差不多半年以上,但如果是24变245的就要怀疑是不是病毒变异,定期复查,半年一次就好。
附加细节:
1.现在HBV-DNA有三种指标(在早期阴性/阳性的说法已经取消了),最常见的是PCR精确检测法,其他检测法不予置评:
1.PCR检测。如果检测指标是1.0E+02(1*10的二次方,即100)的,说明检验结果必须在这个以下才能算阴性;
如果检测指标是1.0E+03(1*10的三次方,即1000)的,说明检验结果必须在这个以下才能算阴性;
如果检测指标是5.0E+02(5*10的二次方,即500)的,说明检验结果必须在这个以下才能算阴性。
2.肝功能检测报告(11项,乙肝中我们只看谷草和谷丙,如果这两个值在0-40范围内就代表正常,超出就代表有肝损伤,需要进一步化验肝彩超,具体找医生):
包括
(1)谷丙转氨酶、
(2)谷草转氨酶、
(3)谷酰胺转肽酶、
(4)白蛋白、
(5)球蛋白、
(6)白蛋白与球蛋白比值、
(7)总胆红素、
(8)直接胆红素、
(9)间接胆红素、
(10)胆固醇、
(11)胆碱酯酶等。
网上有很多庸医会危言耸听,所以没事不要去搜那些结果,咨询一下你检测的门诊医生,他会告诉你准确的答案。


辛苦打了这么多,希望能帮到你,祝好,乙肝全阴记得去打疫苗,乙肝245/24/25的话不要怕,普遍已经痊愈,怕的话去测个病毒定量吧,阴的话就没事,完全排除。


不懂再咨询。

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554742776    2020-12-7 19:03:03
得了乙肝不意味什么,只不过身上有一种慢性病而已,就像有些人有慢性支气管炎,有慢性的肾病,或者高血压,糖尿病没有什么差别,只是一种慢性疾病,通过正规的治疗可以控制。可能稍微有差别的就是这个病有传染性,但是传播途径是性,血液和母婴垂直传播。人们日常生活接触是不会传染的,所以只要自己不自卑,正规治疗,和一般人没有什么区别。
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fishero1990    2020-12-7 19:06:23
我之前写过一个关于乙肝的文章。
有些读者在后台给我留言,我看了以后非常心疼。
这其中有些是因为自己是乙肝携带者,被逼离婚的;
有些是还没有结婚,知道对方是乙肝携带者,就提出分手的。
还有一个更可惜,在婚检的时候,女方被检查出来乙肝,发生了分手的情况。


我不评价这些人对错,但是大家对乙肝误会真的太深,无知害了很多人!
我身边也有些朋友是乙肝,但他们的生活状态依旧很好,健身、工作、学习,依然活的很积极。
定期体检、不熬夜、不抽烟、不喝酒、饮食清淡这些都是非常重要的,因为大多人乙肝并没有严重到要吃药治疗的地步。
我国的慢性乙肝感染患者,有95%为母婴传播和婴幼儿时期感染所致。
后来国家有条件了,就启动了“阻断乙肝母婴传播”工作,孩子出生以后给娃做好疫苗接种工作,可以大大减少母婴传播的风险。
我见过很多成功的案例,所以有乙肝没有必要天都塌了一样的难过。
有个粉丝之前就在我的文章下面留言:
“我也是乙肝病毒携带者,现在已经是两个孩子的妈妈,都是母乳喂养,宝宝没有任何问题,对于那些歧视乙肝的人我是看不起的,我老公他们一家都没有对我有任何看法,在一起的时候就说明了我的看法。”


因为我是写保险的,所以我从保险的角度来和大家说说有乙肝,要怎么买保险这件事。
中国目前还有7千万乙肝患者。


而“乙肝能买什么保险”绝对是大白写公众号以来被问得最多的问题之一。


其实,乙肝并不难买保险,尤其是乙肝病毒携带、小三阳;
大三阳、慢性乙型肝炎才困难点,可也不是一点办法没有。
你们跟着往下看就知道
    乙肝的分类及常见检查(重要)乙肝病毒携带能买什么保险?乙肝小三阳能买什么保险?乙肝大三阳能买什么保险?慢性乙型肝炎能买什么保险?一个重要提醒




01

乙肝分类及常见检查



有乙肝,想买保险,第一步就是搞清楚,自己属于乙肝哪一类。
其次,乙肝买保险,保险公司爱问你是否做过一些检查;
要是你都做过(半年或1年内),就能免去上医院体检的麻烦。


1.乙肝的分类
关键看乙肝两对半(也称乙肝五项)的结果:
( 知乎的图片维护还在进行?传不上,待会儿翻个有图版的在评论区)


比如:
    乙肝病毒携带(仅第1项阳性)
    小三阳(第1/4/5项阳性)
    大三阳(第1/3/5项阳性)


2.乙肝常见检查
一共有5种:
( 知乎的图片维护还在进行?传不上,待会儿翻个有图版的在评论区)
提醒两点:

a、这些检查,医生可能不会让你全做;
但如果保险公司要求做,为了有个保障,大白建议大家还是配合下。
原因可以看下这篇:
医生都说没事了,保险公司为何不依不饶?


b、“肝功能检查”是否正常很重要
它是保险能不能买的“分水岭”:
肝功能正常就还有机会;

反之,肝功能异常(乙型肝炎),能选择的产品会非常少。
保险公司具体的态度,下图展现得很明白:

下面分情况来看能买什么产品吧:
    乙肝病毒携带乙肝小三阳乙肝大三阳乙型肝炎


02

乙肝病毒携带能买哪些保险?



只要满足一定条件,乙肝病毒携带大部分保险都能买。


1.意外险
大部分没有健康告知,
那无论是乙肝携带、小三阳、大三阳、乙型肝炎、肝硬化、甚至是肝癌,都可以直接买。
2.定期寿险
建议考虑瑞泰瑞和2020
它的健康告知只问了肝硬化,可以直接买;


定海柱2号
它的健康告知问了“肝炎、乙肝合并肝功能(如转氨酶、胆红素等)异常、乙肝大三阳、肝纤维化、肝硬化或腹水”,如果没有这些情况,也能买。


3.重疾险
大白找了四款:


点击添加图片描述(最多60个字)编辑


达尔文3号
要求相对宽松,可以优先考虑。


提醒:
达尔文3号的承保公司是信泰人寿。
而信泰对异地投保限制很严格,要是没在以下这些城市定居或长期工作,那还是别浪费时间走核保了。


信泰销售区域编辑


直接换产品,换:
康惠保2.0


全国19个省份可以买。


4.医疗险


点击添加图片描述(最多60个字)编辑


平安e生保(保证续保2020版)
啥都不问,乙肝病毒携带直接除外;


好医保长期医疗
满足要求,有机会标准体,优势明显。
支付宝首页搜索“大白读保”即可找到好医保。


超越保2020
核保要求严了点,但它是唯一一款可以在特需部看病的,价格又便宜,能过智能核保,也可以考虑。


03

乙肝小三阳能买哪些保险?


肝功能正常的话,小三阳买上保险的机会依然大。


1.意外险
依然是大护法、小蜜蜂。


2.定期寿险
瑞泰瑞和2020、定海柱2号还是首选。


3.重疾险


点击添加图片描述(最多60个字)编辑


守卫者3号
走智能核保,就能买。


瑞华康瑞保
只看肝功能,核保最宽松,虽然保障一般,仍然值得考虑


达尔文3号(测评)
愿意走人工核保,就去试试
不过,大概率会被加费。




4.医疗险


点击添加图片描述(最多60个字)编辑


好医保长期医疗
有机会标体,优先争取。
支付宝首页搜索“大白读保”,即可找到好医保~


平安e生保(保证续保2020版)
好医保买不了,就买它,它啥都不问,小三阳直接就除外了。


超越保2020(测评)
冲着它能看特需,依然推荐


04

乙肝大三阳能买哪些保险?




如果肝功能正常,大三阳也不是不能买。


1.意外险
大护法、小蜜蜂,没变化。


2.定期寿险
瑞泰瑞和2020(测评)
定寿中,只有它没问大三阳,那就是它了。


3.重疾险
大部分对大三阳一刀切,直接拒保。


能买的只有:
三峡福倍倍保
无AFP异常、近1年内肝功能检测值不超过正常值上限的1.5倍,可以加费买。
具体加多少钱,跟年龄、保额都有关系,最好自己去测测~
要是觉得福倍倍保太贵,那就换:


达尔文易核版(测评)
如果肝功能没超过上限值的3倍,还有机会加钱买。
具体要求,别懒,自己从投保链接进去,去测试智能核保。
核保过程中,有把握不准的地方,就留言区告诉大白一声找大白协助~


4.医疗险
只能看看微医保长期医疗。
已接受正规抗病毒治疗,且近6个月AFP、腹部超声、肝功能检查均正常的大三阳,可以除外买。
要是满足不了。
那就考虑:
众惠普惠e生百万医疗险(测评)
健康告知只有一条,只问了肝硬化:


点击添加图片描述(最多60个字)编辑


普惠e生健康告知
注意年龄:超过45岁,这款就不能买了


年龄真超了,那就考虑:
众安普惠e生防癌医疗险
最高60岁还可以买。
但众安这款只管癌症的治疗费,保障不如众惠。
最大优势:没有健康告知。


算是最后的选择。


提醒:
众安普惠e生的免责条款要好好看看。
比如:
投保前,已经有肝硬化的,后期恶化为肝癌了,是不赔的。


05

慢性乙型肝炎能买哪些保险?


意外险不太受影响;
但重疾险、医疗险选择就非常非常少了。


意外险
大护法、小蜜蜂。


重疾险
就剩:
达尔文易核版(测评)
如果肝功能不超过正常值上限的3倍,有机会加费买


要是肝功能超正常值上限的3倍,达尔文易核版也不能买;
又不想放弃的话。
大白建议先安心治疗,等肝功能恢复正常,再来看看有什么可以买的。
总之别气馁。


医疗险


还是:
众惠普惠e生百万医疗险(测评)
众安普惠e生防癌医疗险
众惠的是百万医疗险,保障范围比众安的广,优先考虑


06

一个重要提醒


线上的产品更新换代特别快。
一有上新,今天文章里推荐的产品,就可能发生变化。
解决办法:
1、线上产品变化虽大,但对于乙肝投保,各家保险公司的标准却统一又稳定。
那大家只要知道能投保的条件,剩下的工作无非就是换产品。


2、换产品
文章会过时,但大白会实时掌握着第一手的动态,请善用这个资源;
你也可以直接留言给大白,直接让大白推荐,会更省心。


————分割线——————
最后,希望大家都能买对保险,用好保险,
明明白白买保险,不多花一分冤枉钱。


①更多保险测评:
· 儿童重疾 | 最新儿童重疾险盘点:几百块也能买齐!3分钟教你买对不买贵!
· 成人重疾 | 三十多岁买保险如何花最少的钱,做到最好的保障?
· 意外险 | 市面上最热门的十款意外险测评,0-90岁全年龄段意外险测评
· 医疗险 | 市面上最热门的十款医疗险测评,0-80岁医疗险选购指南
· 定期寿险 | 市面上最热门的十款定寿测评,最低460元也能买到一款好寿险


② 大白团队理赔实录:
· 理赔实录 1 | 甲状腺癌,赔了60万
· 理赔实录 2 | 甲状腺癌赔了40多万,相互宝没赔到!
· 理赔实录3 | 理赔实录:又有客户出险:57岁理赔瑞泰瑞盈!
· 理赔实录4 | 哆啦A保理赔记:赔了16万,连保费都退给我了!
· 理赔实录5 | 尊享e生理赔实录 :住院一个月,赔了7万!
..........


③大白给你的保险指南:
· 小白保险挑选指南:不踩坑!大白话教你选对保险!
· 意外险挑选指南:防踩雷!意外险就得这么挑!
· 医疗险挑选指南:防踩雷!医疗险挑之前必看!
· 寿险挑选指南:防踩雷!这么挑保障好又便宜!
· 重疾险挑选指南:为什么有医疗险,还买重疾险?
· 重疾险挑选指南:医生教你选重疾,3步选对!
· 重疾险挑选指南:医生教你选重疾险(下)
大家还有什么疑问,欢迎在评论区给我留言~
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包包宝贝包包    2020-12-7 19:09:20
在中国,随便一个人的身边就有好几个携带者。
这不意味着什么,意味着什么又能怎么样呢。
全国官方数据有一亿人携带,咱打个折扣,就算一成,就这也有一千万人呢。
你想想,每年全世界得癌症的都有上千万人,癌症不比你这乙肝牛逼么。你这乙肝好歹能治,能基本维持正常的生活状态。你看癌症死亡率有多高。
所以说,知道也无所谓了,总不能因为这个,又得个心病,更得不偿失了。
积极点,乐观点就得了。
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