[主题分类] 大学复检测的转氨酶到底是哪一种酶?

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2020-12-7 19:04:23  查看 627   回复 5 |阅读模式
丙氨酸氨基转移酶,天冬氨酸氨基转移酶
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黄辉煌    2020-12-7 19:04:23
咱们常说的转氨酶主要是指谷丙转氨酶,谷草转氨酶。一般他俩升高,我们主要考虑肝脏损伤。
1.ALT和AST
谷丙转氨酶,全名谷氨酸丙酮酸转氨酶(glutamic-pyruvic transaminase,GPT),也叫丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransfetase,ALT),是催化α-酮戊二酸和丙氨酸之间氨基转移的酶,将丙氨酸的氨基转移到α-酮戊二酸上,生成谷氨酸和丙酮酸(反应可逆)。
谷草转氨酶,全名谷氨酸草酰乙酸转氨酶(glutamic oxaloacetic transaminase,GOT),也叫天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransfetase,AST),是催化天门冬氨酸和α-酮戊二酸之间氨基转移的酶,将天门冬氨酸的氨基转移到α-酮戊二酸上,生成草酰乙酸和谷氨酸(反应可逆)。
2.升高的意义
谷丙转氨酶在肝脏中含量最多,主要存在于肝细胞胞浆中,其浓度是血清中浓度的1000-3000倍,其次还可见于肾脏、心脏、骨骼肌及其他器官中。谷丙转氨酶升高常见于大量长期饮酒者、病毒性肝炎患者、肝硬化或肝癌患者、中毒性肝炎患者、胆道疾病患者以及其他可以引起肝脏损伤的疾病中。另外心脏疾病引起心肌损伤时,谷丙转酶也可以升高。
而谷草转氨酶在心肌中含量最多,其次是肝脏和骨骼肌。因此,谷草转氨酶50年代被发现后,主要用于诊断急性急性心肌梗死,但由于AST不具有组织特异性,单纯的血清AST升高并不能诊断心肌损伤,其诊断心梗的敏感性为77.7%,特异性仅仅53.3%。由于其特异性较差,随着肌酸激酶同工酶及心肌肌钙蛋白等高特异性检测项目的出现,AST逐渐退出了心梗的诊断舞台。另一方面,在肝脏疾病中,谷草转氨酶也会升高,基本上引起谷丙转氨酶升高的肝胆疾病,均会引起谷草转氨酶升高。
总结
ALT和AST升高的原因很多,考虑肝脏原因可能性大,造成肝脏损伤的原因,目前我们仍然要首先考虑病毒性肝炎,代谢性肝病,酒精性肝病,药物性肝病等原因,根据病因治疗,不能盲目的使用降酶药物。
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tyj124599557    2020-12-7 19:04:23
转氨酶高表示的是肝细胞死亡破败的比例数,高了说明肝细胞损伤比较大。
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等待重逢    2020-12-7 19:04:23
一般指的是谷草转氨酶和谷丙转氨酶两种了,参考值是40,如果过高或者过低证明肝功能有问题。应该复查确定原因
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想上帝报道    2020-12-7 19:04:23
转氨酶其实也就是谷草转氨酶和谷丙转氨酶两种了,如果这种酶过高就可能是肝功能有损坏了,低于40是正常值
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最爱柴刀娘    2020-12-7 19:04:23
大学入学复查肝功能,主要看其中的谷丙转氨酶和谷草转氨酶这两项,这两项正常了,一般就可以过关。
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