[主题分类] 抑郁症不该被列入体检的理由有哪些?

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2020-12-7 22:06:26  查看 686   回复 1 |阅读模式
引起重视本是好事 但现阶段开展我认为可行性较差。
一,结果准确性存疑。由于此项工作刚刚开展,我并不清楚具体的执行方法,以及是否会在体检时配备精神科专科医生,目前觉得这种可能性不大。我认为临床现用的几套抑郁症量表有局限性。题目过于主观,测试者一看选项就可以人为地获得想要的结果,对于前来就医实事求是的患者来说可以获得较为准确的结果,但用于一般人群筛查会存在较大偏倚。不是所有人都会如实回答,尤其是想要隐瞒自身情况的,患者若不想被知道,尽管往开朗的选就行。这样会造成大量假阴性结果,并不能获得准确的数据。而简单的填写筛查表后若没有专科医生进行精神检查也无法准确区分开抑郁情绪与抑郁症。
二,阳性结果后续管理如何进行。就抑郁症的特殊性来说,它的治疗不是件一蹴而就的事情,个人感觉真正想要获得较好的治愈结局其实一定程度上是可以参照糖尿病高血压等慢性病来进行跟踪管理的。目前全国纳入社区规范管理的六类精神障碍为1.精神分裂症 2. 分裂情感性障碍 3. 偏执性精神病 4. 双相情感障碍 5. 癫痫所致精神障碍 6. 精神发育迟滞伴发精神障碍。其中并不包括抑郁障碍。所以体检筛查出的可疑人群或确诊患者是否要建档管理跟踪随访呢?筛查只是第一步,能够系统追踪及科学治疗才是关键。抑郁症本身是种易于复发的疾病,若没有完善的后续管理,单纯纳入体检就只是获得了一个初步的结果,并没有实际意义。
三,校方及用人单位的应对方法。下发的通知里提到的几类重点关注对象(学生、孕产妇、公务员等)相关方是否会知道阳性结果人员,他们的隐私权是否还可以得到保证不得而知。大多数抑郁症患者非重度发作时候还是可以胜任学习工作的,但我认为学校或用人单位很难真正做到既无歧视又不过分关心。在这样的注视下,对于患者本身的康复也是不利因素。
纳入体检实为仓促之举,还有许多欠考虑的地方,暂时想到列出这几点。真正要帮助到抑郁症群体仍是道阻且长,而不是靠一个简单粗暴的体检项目。
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哈嘿    2020-12-7 22:06:30
坚决反对列入体检
1.普通人根本分不清抑郁(情绪)与抑郁症(情感障碍)的区别,而且这两个不同的概念被乱用和混用。
2.违反了精神卫生法第二十七条规定,在中学生进行抑郁症筛选是邪教组织精神科的阴谋;
3.中小学生心智未成熟,对于问卷解读不准。
4.依据法律对精神障碍的定义,一个学生只要能坚持天天到学校学习(社会功能正常)就神经生化水平正常!

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